অধিবেশনে সমাবর্তনকে সম্মান জানিয়ে সিস্টেমিক থেরাপির প্রস্তাবটি খুব স্পষ্ট করে বলা হয় এবং নির্দিষ্ট মামলার বৈশিষ্ট্যের ভিত্তিতে পৃথক হয়।



মনোবিজ্ঞানীর কাছে যান: ধারণা থেকে প্রথম সেশনে

বিজ্ঞাপন যখন কোনও ব্যক্তি নিজেকে বা পরিবারের কোনও সদস্যকে উদ্বেগযুক্ত কোনও সমস্যার জন্য মনোবিজ্ঞানীর কাছে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন, তখন তিনি সাধারণত অন্যান্য উপায়ে চেষ্টা করার পরে এটি করেন: সম্ভবত তিনি মনে করতে পারেন যে এই অসুস্থতা অস্থায়ী, অথবা তিনি বন্ধু বা পরিবারের সদস্যের সাথে এটি সম্পর্কে কথা বলতে পারেন, বা সম্ভবত আপনার জিপি দিয়ে তারপরে, অসুবিধা অব্যাহত দেখে তিনি মনোবিজ্ঞানীর কাছে যান।



সেখানে যাওয়ার আগে তিনি সম্ভবত অধিবেশন, থেরাপি রুম, যে বিষয়গুলি নিয়ে কথা বলবেন সে সম্পর্কে চিন্তাভাবনা করেন, তবে তিনি কদাচিৎ বিশ্বাস করেন যে সাইকোলজিস্ট সভার জন্য কাকে ডাকবেন সে সম্পর্কে কোনও প্রস্তাব দেবেন। প্রায়শই রোগী বিশ্বাস করেন যে কাকে উপস্থিত থাকতে হবে তা সিদ্ধান্ত নেওয়া তাঁর পক্ষে, এবং সম্ভবত বেশিরভাগ মনোচিকিত্সা সম্বোধনের জন্য সমাবর্তনের বিষয়টি পেশাদার প্রতিফলনের বিষয় নয় বলে যুক্তিযুক্ত কারণেই এটি করেন।



বিপরীতে, জন্য পদ্ধতিগত-সম্পর্কযুক্ত পদ্ধতির , অধিবেশনগুলির জন্য কাকে ডাকতে হবে তার নির্বাচনের সুযোগটি বাদ দেওয়া উচিত নয়: এটি নিজের মধ্যে একটি চিকিত্সাগত মূল্য রয়েছে এবং পুরো হস্তক্ষেপের ফলাফলটি প্রায়শই এর উপর নির্ভর করে (ডি ব্লেসিও, ফিশার এবং প্রতা, 1986)।

সংবেদনশীল ম্যানিপুলেটর সর্বদা ফিরে আসে

সিস্টেমেটিক থেরাপির আসল সূচনা তাই মনোবিজ্ঞানীর কাছে রোগীর ফোন কল, অনুরোধটি তদন্তের একটি মৌলিক মুহুর্ত: ফোন করা ব্যক্তি বা পরিবারের সদস্যের সাথে সমস্যা? রোগীর বয়স কত এবং জীবনচক্রের কোন সময়টি তিনি পার করছেন? সমস্যা কি? মনোবিজ্ঞানী ফোনের অপর প্রান্তে যারা জিজ্ঞাসা করেছেন তাদের মধ্যে প্রথম প্রশ্নটিতে কাকে ফোন করবেন তা মূল্যায়ন করার জন্য এটি কয়েকটি প্রশ্ন।



অনুরোধটি কি ফোন করছে কে উদ্বেগ করছে?

যদি অনুরোধটি কলকারীকে উদ্বেগিত করে, আমরা যথাযথ যাচাইয়ের পরে ভাবতে পারি যে, যে আমাদের সাথে কথা বলছে তার কোনও অসুবিধা হওয়ার কথা তিনি সচেতন, তিনি এমন একটি ধারাবাহিক তথ্য সংগ্রহ করেছেন যা তাকে মনোবিজ্ঞানীর সাথে যোগাযোগ করতে পরিচালিত করেছিল, পেশাদারকে তার কাছে প্রকাশ করার ক্ষমতা রাখে তার সমস্যা এবং অধিবেশন পরিচালনা সম্পর্কিত ক্রিয়াগুলি পরিকল্পনা করেছে (তিনি সভাগুলিতে যেতে সক্ষম হন এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে তাদের অর্থ প্রদান করতে সক্ষম হন)। এই পরিবর্তনগুলি, অন্যদের সাথে একসাথে আমি পরে উল্লেখ করব যা একটি পৃথক সমাবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, কারণ মনোবিজ্ঞানী বিশ্বাস করতে পারেন যে রোগী থেরাপির জন্য পর্যাপ্ত প্ররোচিত এবং এর থেকে উপকার পাওয়ার জন্য সংস্থান রয়েছে। তবে রোগী যদি ব্যক্তিগতভাবে ফোন না করে তবে কী হবে? সম্ভবত তিনি সচেতন নন যে তাঁর কোনও সমস্যা রয়েছে, বা তিনি মনোবিজ্ঞানের সাথে যোগাযোগ করতে এবং তাকে এটি ব্যাখ্যা করতে সক্ষম নন: কেবলমাত্র পৃথক অধিবেশন থেকে তিনি কী লাভ করতে পারবেন? সম্ভবত কম বা না। এই মুহুর্তে এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে যে তিনি এবং তাঁর জায়গায় তিনি কেন ডাকে: এখানে সম্ভাব্য অনেক পরিস্থিতিতে রয়েছে। সবচেয়ে ঘন ঘন কেসটি ঘটে যখন রোগী নাবালক এবং আহ্বানকারী একজন পিতা বা মাতা হন: এই ক্ষেত্রে পেশাদারকে তাকে জড়িত করার বিষয়ে ভাবতে হবে, যেমন আমরা দ্বিতীয় দফায় দেখব। রোগীর বয়স যদি হয় তবে তিনি ব্যক্তিগতভাবে ফোন করেন না কেন? আপনি কি মারাত্মক শারীরিক বা মানসিক অসুস্থতায় ভুগছেন, যা তাকে রেফারেন্স সিস্টেমের উপর নির্ভরশীল করে তোলে? বা, একটি পুরোপুরি প্রসারণ প্যাথলজি না থাকা সত্ত্বেও, তিনি কি তার অসুবিধা সম্পর্কে অবগত নন? অথবা হতে পারে, তার আসলেই সমস্যা নেই, তবে কলকারী কি মনে করেন যে এটি আছে? কারণ যাই হোক না কেন, এটি স্পষ্ট যে এই ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ ব্যর্থতার বেদনায় মনোনীত রোগীর পৃথক সমাবর্তনকে পছন্দ করা উচিত নয়। পরিবর্তে, রেফারেন্স সিস্টেমে বর্ধিত মিটিংয়ের সাথে এগিয়ে যাওয়া আরও দরকারী।

রোগীর বয়স কত এবং তিনি জীবনচক্রের কোন পর্যায়ে যাচ্ছেন?

বাচ্চা

আমরা দ্বিতীয় পয়েন্টে আসা। যদি রোগী নাবালক হন তবে ব্যক্তিগতভাবে মনোবিজ্ঞানী বলা তার পক্ষে বিরক্ত করা কঠিন: প্রায়শই তার স্বাস্থ্য সম্পর্কিত সমস্ত সিদ্ধান্ত এমনকি মনস্তাত্ত্বিকও তার কাছে রেখে দেওয়া হয় বাবা-মা , বা যে কেউ তার যত্ন নেয়। তবে শুধু তাই নয়। মরিয়ম গ্যান্ডলফি (২০০৮) অনুসারে, প্রাপ্তবয়স্করা যদি অন্যের থেকে আপেক্ষিক স্বাধীনতার উপর নির্ভর করতে পারে তবে বাচ্চাদের জিনিস আলাদা। স্কুল এবং বহির্মুখী ক্রিয়াকলাপগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত এবং তদারকি করা হয়, যারা, এর সাথে যোগাযোগ করে পরিবার , আপনাকে সর্বদা পরিস্থিতির দিকনির্দেশনা দেওয়ার অনুমতি দিন। এমনকি নিখরচায়ও একইরকম ঘটনা লক্ষ্য করা যায়: অতীতে শিশুরা যদি বিশেষত গ্রামাঞ্চলে বাস করত তবে তারা সাধারণত বড়দের চোখ থেকে দূরে সরে যেতে পারত, আজ এই কথাটি কল্পনা করা যায় না যে তারা এ জাতীয় স্বাধীনতা উপভোগ করেছে, বিশেষত যদি তারা নগরা পরিবেশে বাস করে। । জীবনচক্রের এই পর্যায়ে এটি স্বাভাবিক, যাঁরা তাদের যত্ন নেন এবং তাদের উদ্বেগ নিয়ে কী উদ্বেগ তা নিয়ে উচ্চ পর্যায়ের সিদ্ধান্ত গ্রহণকারীরা উভয়ই এটিকে সহ-নির্মাণ করার কারণে এবং কারণ এটি একটি উত্স। এটি মুখোমুখি।

কিশোররা

বিজ্ঞাপন তবে রোগী হলে কী হয় কিশোর ? বয়ঃসন্ধিকাল একটি খুব বিশেষ বয়স, কারণ এটি শৈশবের সাথে সাধারণ কিছু দিক রয়েছে, যখন এটি থেকে স্পষ্টতই পৃথক হয়। যদিও ছেলে-মেয়েরা বাচ্চাদের চেয়ে বৃহত্তর স্বাধীনতা উপভোগ করেছে, তারা এখনও পারিবারিক প্রসঙ্গে নির্ভরশীল: পিতা-মাতারা সংবেদনশীল দৃষ্টিকোণ থেকে রেফারেন্সের মূল বিষয় হিসাবে রয়েছেন, যখন তাদের সন্তানরা তাদের মূল্যবোধগুলি মান্য করার সিদ্ধান্ত নেয়, এবং যখন তারা তাদের থেকে নিজেকে স্পষ্ট এবং ব্যাঘাতী উপায়ে আলাদা করার চেষ্টা করে। যাইহোক, বাচ্চাদের ক্ষেত্রে যা ঘটে তার সাথে তুলনা করে, পিয়ার গ্রুপ, যেখানে কিশোর-কিশোরীরা পরিবারের সদস্যদের তুলনায় বিভিন্ন অভিজ্ঞতার মুখোমুখি হয়, প্রায়শই এটি একটি স্থির অবস্থান এবং পরিচয় গঠনের গুরুত্বপূর্ণ স্থান is মনোবিজ্ঞানী, পারিবারিক পরামর্শের প্রাথমিক পর্যায়ে যা পরে একটি সিস্টেমিক অনুমান এবং একটি অংশীদারি হস্তক্ষেপ কৌশল নির্ধারণ করা সম্ভব হয়, ক্ষেত্রে নির্ভর করে স্বতন্ত্র হস্তক্ষেপের একটি অংশ যা রোগী তার সাথে তার অতিরিক্ত-পারিবারিক বিশ্বের বিষয়ে কথা বলতে পারে।

মেজাজে ডায়াবেটিসের প্রভাব

প্রাপ্তবয়স্কদের

প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে, স্বতন্ত্রভাবে সমাবর্তন সবচেয়ে ঘন ঘন এক, তবে এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে রোগীর জীবনচক্রের যে পর্যায়টি অনুভব করা হয় তা কেবল তার বয়সের উপর নির্ভর করে না। বিংশ শতাব্দীর শুরুতে ফ্লোরেন্সে প্রতিষ্ঠিত একই নামের প্রটোলিনির উপন্যাসের নায়ক পনেরো মেটেলো যদি সেই পরিবারের একজন সত্যিকারের প্রধান ছিলেন, যার কাজেই তাঁর ছোট ভাইদের ভাগ্য নির্ভর ছিল, তবে আজ বয়সের সময়সীমা বিশ থেকে ত্রিশ বছরের মধ্যে রয়েছে বেশ বৈচিত্রপূর্ণ: এমন যুবক রয়েছে যারা কাজ করে, একা থাকে, কিছু ক্ষেত্রে একসাথে থাকে এবং তাদের সন্তান হয়, অন্যরা অধ্যয়ন করে এবং অবশ্যম্ভাবীভাবে এখনও অর্থনৈতিকভাবে উত্সের পরিবারের সাথে যুক্ত, যদিও বিভিন্ন মাত্রার নির্ভরতা থাকা সত্ত্বেও অন্যরা তারা একটি জটিল অবস্থায় রয়েছে, যেখানে পরিকল্পনার অভাব পরিবারের অর্থনৈতিক নির্ভরতার সাথে যুক্ত হয়। একজন সিস্টেমেটিক থেরাপিস্টকে অবশ্যই এই ভেরিয়েবলগুলি বিবেচনায় নিতে হবে, কারণ তারা সেশনগুলিতে ফোন করার তার পছন্দগুলি প্রভাবিত করে।

সমস্যার প্রকৃতি এবং তীব্রতা কী?

উগাজিও (1989) যেমন বলেছে যে কোনও প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির যদি কোনও গুরুতর মনো-প্যাথলজিকাল ছবি থাকে যেমন একটি বিচ্ছিন্ন প্যাথলজি , একটি পারিবারিক সমাবর্তন অগ্রাধিকারযোগ্য: রোগীর তার প্রসঙ্গে নির্ভরতা প্রায়শই বোঝায় যে তার প্যাথলজি পুরোপুরি ঘরের মধ্যেই শেষ হয়ে যায়। অধিবেশন চলাকালীন, পরিবারের সদস্যদের উপর উপসর্গের ব্যবহারিক প্রভাবগুলি নিয়ে আলোচনা করা হয়। অন্যদিকে, একজন অল্প বয়স্ক ব্যক্তি, যখন তার বাবা-মার বাড়িতে থাকেন, তাঁর জীবনচক্রের সাথে উপযুক্তভাবে জীবনযাপন করেন এবং তার অতিরিক্ত পারিবারিক সমস্যা যেমন তার স্বাধীনতার সাথে সমঝোতা না করা, যেমন একটি সংবেদনশীল অসুবিধা হয়, তবে একটি পৃথক সমাবর্তন হ'ল পছন্দ।

আপত্তি

যেমন আপনি দেখতে পাচ্ছেন, অধিবেশন সমাবর্তনের বিষয়ে সিস্টেমিক প্রস্তাবটি খুব স্পষ্টভাবে বলা হয় এবং পশ্চিমা সমাজের স্বতন্ত্রবাদী নীতির বিপরীতে: সুতরাং এটি কেবল রোগীদের দ্বারা নয়, অন্যান্য অভিযাত্রার সহকর্মীদের দ্বারাও সমালোচনার বিষয়।

শারীরিক এবং মানসিক সহিংসতা

সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ আপত্তিটি হ'ল কোনও রোগী যদি পরিবারের সদস্যদের সাথে বসে থাকেন তবে এটি স্বতঃস্ফূর্ত নয়: যদি তিনি একা থাকতেন তবে তিনি যা বেশি অনুভব করেন তা প্রকাশ করবেন, যখন উপস্থিত পরিবারের সদস্যদের সাথে তিনি আরও বন্ধ থাকতেন। এই আপত্তিটির উত্তর দেওয়া যেতে পারে তা কমপক্ষে দুটি স্তরে is ফারডিনান্দো সালামিনো (2019, ব্যক্তিগত উক্তি) সমস্যার কথা বলতে গিয়ে বলেছেন যে একজন ব্যক্তি যখন একা থাকে তখন সবসময়ই তার সর্বাধিক অন্তরঙ্গ এবং সত্য চিন্তাভাবনা প্রকাশ করে না not আমরা যদি চিন্তা করি ফেসবুক , আমরা বুঝতে পারি যে প্রায়শই, সংক্ষিপ্তভাবে কারণ তারা নেটওয়ার্ক দ্বারা মুখোশযুক্ত, লোকেরা নিজেদের যা তারা তা নয় তা দেখানোর ঝোঁক থাকে: সর্বোপরি, যেহেতু তাদের দূরবর্তী লোক রয়েছে যারা তাদেরকে কথোপকথক হিসাবে চেনে না, তাই কেউ তাদের অস্বীকার করতে পারে না। সম্ভবত তখনই সত্যিকারের ঘনিষ্ঠতাটি স্পষ্টভাবে উদ্ভূত হয় যখন আমরা আমাদের চারপাশের লোকদের সাথে মুখোমুখি হই, যারা আমাদের ব্যক্তিত্ব তৈরি করতে সহায়তা করে, যেমন আমরা তাকে তৈরি করতে সহায়তা করি। উগাজিও (2018) অনুসারে কেবল আমাদের চারপাশের লোকদের সাথে কথোপকথনের মাধ্যমে আমরা কারা তা বুঝতে পারি এবং দেখতে আরও বেশি কিছু আবেগ শব্দের চেয়ে এবং আপত্তিটির দ্বিতীয় প্রতিক্রিয়াটি এখানে: কোনও রোগী, যখন তিনি পরিবারের সদস্যদের সাথে থাকেন, তখন সে যা ভাবেন তার সবকিছু না বলে, সেশনে তার আচরণের পদ্ধতি, তার অভিব্যক্তি, আবেগগুলি যে তিনি প্রকাশ করেন, আমাদের কোনও কথার চেয়ে বেশি জানান tell

উপসংহার

থেরাপিস্ট হিসাবে আমার অভিজ্ঞতায় আমি সর্বদা বিশ্বাস করি যে সেশনগুলিতে আহ্বান করা থেরাপির একটি মৌলিক মুহূর্ত: সেশনটিতে কে উপস্থিত আছেন তার উপর নির্ভর করে থেরাপিউটিক কথোপকথনটি ভিন্নভাবে ভিত্তিযুক্ত হতে পারে, তাই আমি বিশ্বাস করি যে এই পছন্দটি সমস্ত উদ্দেশ্য এবং উদ্দেশ্যগুলিতে পড়ে falls চিকিত্সকরা তাদের রোগীদের চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় যে কৌশলগুলি ব্যবহার করতে পারেন।